Ausnahmeindikationen nach § 28 SGB und ihre zahnärztlich-implantologische Versorgung – eine retrospektive Auswertung der sozialmedizinischen Begutachtung

Für besonders schwere Fälle hat der Gesetzgeber Ausnahmeindikationen definiert, bei denen implantologische Leistungen einschließlich der Suprakonstruktion als Sachleistung im Rahmen einer medizinischen Gesamtbehandlung von den Gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden. In vorliegender retrospektiver Studie wurden 324 sozialmedizinische Erstgutachten (w 162, m 162, 14–89 Jahre) des MDK Rheinland-Pfalz (2005–2011) hinsichtlich einer möglichen Ausnahmeindikation ausgewertet. Als Ausnahmeindikationen lagen bei 20% (n=64) eine Xerostomie nach Radiatio (X), bei 18% (n=59) ein größerer Kiefer- oder Gesichtsdefekt na…