Eine einseitige Zwerchfellparese und eine superfizielle zerebrale Hämosiderose – als Manifestation einer Neuro-Sarkoidose? Wenn die Sarkoidose „nur“ auf Herz und Nerven geht

Anhand zweier Kasuistiken soll die mitunter schwierige Diagnose einer extrapulmonalen Sarkoidose zur Diskussion gestellt werden. Der Erste Fall betrifft einen 36-jährigen Mann. Er stellte sich wegen plötzlich aufgetretener Dyspnoe vor. Zum Aufnahmezeitpunkt zeigte sich ein Adam-Stokes-Anfall bei AV-Block III. Grades, sowie in der Röntgen-Thoraxaufnahme ein Zwerchfellhochstand links. Sonstige typische radiomorphologische Hinweise für eine Sarkoidose fehlten. Die weiter führende Diagnostik ergab einen leicht erhöhten Interleukin-2-Rezeptor und in der bronchoalveolären Lavage eine erhöhte CD4/CD8-Ratio. Histologisc…