Endoskopische Submukosa im Kolon und Rektum. Erfahrungen bei 111 Interventionen

Einleitung: Der aktuelle Standard in der endoskopischen Therapie flacher kolorektaler Adenome > 20 mm ist die fragmentierte Resektion als endoskopische 'piecemeal' Mukosaresektion. Rezidivrate werden mit bis über 30% angegeben, so dass eine endoskopische Kontrolle innerhalb von 2 – 6 Monaten erfolgen muss. Die in Asien favorisierte endoskopische Submukosadissektion ermöglicht hingegen die en bloc- Resektion auch größerer flächiger Adenome, so dass eine histologische Aussage zur kompletten Resektion möglich ist. Als Nachteile der colorektalen ESD gelten erhöhte Perforationsgefahr und der hohe Zeitaufwand. Die Erf…