Endoskopische Inzision einer pouchanalen Stenose mittels ERCP-Papillotom und Precut-Messer nach erfolgloser Ballondilatation

Einleitung: Die Proktokolektomie mit pouchanaler Anastomose ist die chirurgische Therapie der Wahl bei Patienten mit Colitis ulcerosa. Bei bis zu 40% der Patienten entwickelt sich jedoch eine pouchanale Stenose. Für diese Komplikation besteht keine evidenzbasierte Therapie. Die endoskopische Ballondilatation hat sich in dieser Situation bewährt, ist aber in vielen Fällen erfolglos. Fallbericht und Ergebnisse: Bei einem 51-jährigen Mann mit Colitis ulcerosa entwickelte sich nach restaurativer Proktokolektomie eine Nahtinsuffizienz. Mittels Vakuum-Schwammtherapie kam es zum Verschluss der Insuffizienz; es entwicke…