Immunsuppression: Warum Blutspiegel schwanken und was wir dagegen unternehmen können

Zusammenfassung Calcineurininhibitoren (CNIs) wie Tacrolimus und Ciclosporin und die mTOR-Inhibitoren Everolimus und Sirolimus (mTOR: „mammalian target of rapamycin“) gehören zu den Medikamenten, die eine enge therapeutische Breite aufweisen. Deshalb wird ein regelmäßiges Monitoring ihrer Bluttalspiegel empfohlen. Denn eine hohe intraindividuelle Variabilität (IPV: "intra-patient variability") als Maß schwankender Bluttalspiegel ist mit einem reduzierten Transplantatüberleben assoziiert. Ursächlich findet sich an erster Stelle die Nichtadhärenz, gefolgt vom Einfluss durch die Nahrungsaufnahme oder Diarrhö. Inter…