Das posttraumatische Diabetes-insipidus-Syndrom

Zusammenfassung Unter 702 Patienten mit schwererem Schädel-Hirn-Trauma wurde bei 14 ein posttraumatisches Diabetes-insipidus-Syndrom beobachtet. Die Ursache der Vasopressinsekretionsstörung kann ein Hirnödem, eine hypothalamusnahe Hirnkontusion, ein Zug am Hypophysenstiel bei Massenverschiebungen oder eine grobe Zerstörung des Stammhirnbereichs sein. Mit Reparation der zerebralen Schädigung schwindet die hormonale Unterfunktion wieder. Die Therapie besteht in der exakten Bilanzierung des Wasser- und Elektrolytverlustes, wobei salzfreie Lösungen verwendet werden müssen. Die medikamentöse Behandlung mit Vasopressi…