Das Pneumoperitoneum als Erstsymptom von Colontumoren

Zusammenfassung Wie aus der Beobachtung an zwei Patientinnen im Alter von 67 und 34 Jahren hervorgeht, kann das spontane Pneumoperitoneum beim Fehlen jeglicher klinischer Symptomatik erstes Symptom eines vom Magen-Darm-Trakt ausgehenden Tumors sein. Peritoneale Reizerscheinungen sind mitunter nur gering ausgeprägt und können sich zwischenzeitlich vollständig zurückbilden. Zur Klärung sollten zunächst eine Magen-Darm-Passage und anschließend ein Colonkontrasteinlauf durchgeführt werden. Manchmal ist auch bei der Laparotomie eine eindeutige Perforationsstelle nicht nachweisbar. Man muß annehmen, daß es sich dann u…