Arrhythmien bei Vergiftung durch trizyklische Antidepressiva: Erfolgreiche Behandlung mit Physostigmin und Natrium

Zusammenfassung Eine 26jährige Patientin wurde 30 Minuten nach suizidaler Vergiftung mit 750 mg Amitriptylin (Saroten®), 4800 mg Dibenzepin (Noveril® retard) und 2100 mg Thioridazin (Melleril®) stationär aufgenommen. Neben Koma, Ateminsuffizienz, die eine maschinelle Beatmung erforderte, und Hypotonie traten bedrohliche Herzrhythmusstörungen auf. Sie konnten durch Physostigmin nur vorübergehend beseitigt werden. Erst nach zusätzlicher NaCl-Gabe bildeten sie sich endgültig zurück.