Lovastatin-induzierte akute cholestatische Hepatitis

Zusammenfassung Bei zwei Patienten, einem 58jährigen Mann und einer 54jährigen Frau, die wegen einer Hypercholesterinämie seit 3 Jahren bzw. 2 Monaten den Cholesterinsynthese-Hemmer Lovastatin (20 mg/d) einnahmen, wurde eine akute cholestatische Hepatitis diagnostiziert. In beiden Fällen kam es zunächst zu Allgemeinsymptomen wie Abgeschlagenheit und Appetitlosigkeit, danach trat ein Ikterus mit Hellfärbung des Stuhls und Dunkelfärbung des Urins auf. Die alkalische Phosphatase stieg auf maximal 1227 bzw. 569 U/l an, die γ-GT auf 403 bzw. 410 U/l. Auch die Transaminasen und die Glutamatdehydrogenase waren erhöht;…