Fulminante Hepatitis durch Disulfiram

Zusammenfassung Bei einer 49jährigen Frau wurde nach einjähriger stationärer Alkoholentziehungskur bei normalen Leberwerten eine Therapie mit Disulfiram 250 mg/d eingeleitet. Die Patientin nahm außer Vitamin B1 keine weiteren Medikamente ein. 13 Tage nach Therapiebeginn trat ein Ikterus auf, nach 18 Tagen und einer Gesamtdosis von 4,5 g Disulfiram wurden ein akutes Leberversagen (Quick-Wert < 10 %, Bilirubin 460 µmol/l, GPT 5099 U/l, GOT 4142 U/l) und ein beginnendes Nierenversagen (Kreatinin 300 µmol/l) diagnostiziert. Eine akute virale Infektion, eine Autoimmunhepatitis oder eine metabolische Leberkrankheit ko…