Multiples Myelom mit antinukleären Antikörpern: Verlauf unter zytostatischer Therapie*

Zusammenfassung Ein 56jähriger Patient klagte über allgemeines Krankheitsgefühl, diffuse Knochenschmerzen, Nachtschweiß, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust (7 kg innerhalb eines Jahres). Die Schmerzen im Becken- und Lendenwirbelsäulenbereich verursachten eine deutliche Bewegungseinschränkung. Röntgenologisch ließen sich in zahlreichen Skelettregionen multiple Aufhellungen darstellen. Die Untersuchung des Knochenmarkes ergab eine Vermehrung atypischer Plasmazellen auf 40 %. Die IgG-Konzentration betrug 29,8 g/l. Dabei handelte es sich um monoklonale Immunglobuline vom IgG-χ-Typ, die mit einem Titer von 1 : 2000…