Akute ischämische Myelomalazie und Kolonnekrose bei infrarenalem Aortenaneurysma

Zusammenfassung Bei einem 54jährigen Patienten kam es plötzlich zu einer Querschnittssymptomatik mit Lähmung beider Beine. Außerdem klagte er über diffuse abdominelle Schmerzen. Eine Kompression des Rückenmarks wurde mittels Myelographie ausgeschlossen. Erst bei der anschließend durchgeführten Computertomographie konnte ein abdominelles Aortenaneurysma von 7 cm Durchmesser nachgewiesen werden. Bei der Laparotomie zeigten sich ausgedehnte mesenteriale Ischämien mit Nekrose des gesamten Kolons und massiver Peritonitis. Eine Ausschaltung des Aneurysmas durch Protheseninterposition war wegen der Peritonitis nicht mö…