Lebensbedrohliche Lactatacidosen bei totaler parenteraler Ernährung: Therapieerfolg mit Thiamin
G. Klein, M. Behne, S. Probst, R. Dudziak, H. Förster, F. Asskali · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 1990 · Heft 07 · S. 254-256
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Bei einer 37jährigen und einer 44jährigen Patientin kam es nach abdominalchirurgischen Eingriffen und dreiwöchiger totaler parenteraler Ernährung zu einer lebensbedrohlichen metabolischen Acidose. Als Ursache konnten jeweils eine Sepsis bzw. Peritonitis sowie eine Hypoxie ausgeschlossen werden. Beide Fälle gingen mit stark erhöhten Serum-Lactatkonzentrationen (24,3 bzw. 22,8 mmol/l) einher. Konventionelle Therapiemaßnahmen wie Pufferung führten nicht zur Besserung der Acidose. Bei der langfristigen parenteralen Ernährung wurde ein Vitamin-B1-Mangel vermutet und ein Therapieversuch mit jeweils zwe…
