»Diabetische« proliferative Retinopathie und noduläre Glomemlosklerose ohne Diabetes mellitus

Zusammenfassung Bei einer 65jährigen normalgewichtigen Patientin fand sich als Ursache einer chronischen Niereninsuffizienz (Kreatin-Clearance 20 ml/min) in der Nierenbiopsie licht- und elektronenmikroskopisch eine noduläre Glomerulosklerose, wie sie von Kimmelstiel und Wilson erstmals als diabetesspezifische Nierenveränderung beschrieben wurde. Die Fundoskopie ergab eine beidseitige proliferative Retinopathie wie bei Diabetes mellitus. Eine manifeste diabetische Stoffwechselerkrankung konnte jedoch ausgeschlossen werden, der orale und der intravenöse Glucosetoleranztest waren normal. Ebenso fanden sich keine an…