Aortointestinale und paraprothetische Fisteln: Eine seltene Differentialdiagnose der gastrointestinalen Blutung

Zusammenfassung Bei sieben Patienten war es nach Implantation einer Gefäßprothese zu sekundären aortointestinalen bzw. paraprothetischen Fisteln gekommen. Sitz der Fistel war in sechs Fällen das Duodenum, jeweils nach Anlage eines Bifurkations-Bypass, einmal lag sie im Coecalbereich (unilateraler aortofemoraler Bypass als Voroperation). Eine gastrointestinale Blutung war bei fünf Patienten das Initialsymptom, sie ging jedesmal als typische Warnblutung der finalen Massivblutung mehrere Tage voraus. Eine sekundäre aortointestinale Fistel muß bei der Konstellation von akuter gastrointestinaler Blutung, Sepsis oder…