Vom getrübten Blick zur (un)klaren Diagnose

Fallbericht: Eine 68-jährige Patientin stellte sich wegen vorübergehendem Visusverlust in unserer Klinik vor. Die opthalmologische Untersuchung war unauffällig. Bei der körperlichen Untersuchung fanden sich deutlich vergrößerte Lymphknoten (bis 2cm) axillär und supraclaviculär links. Im Labor fand sich eine deutliche Anämie (Hb 8.8g/dl). Die histologische Beurteilung des chirurgisch entfernten linksaxillären Lymphknoten zeigte eine Infiltration durch ein niedrig-differenziertes Siegelringzell-Karzinom. Im Rahmen der Primärtumorsuche wurde eine obere Intestinoskopie durchgeführt, die neben einer großen axialen Hi…