Diagnostik und Therapie der Minorpapillenblutung als Komplikation bei Pancreas divisum

Blutungen aus dem Pankreasgang (Hämosuccus pancreaticus) sind seltene gastrointestinale Blutungen. Hauptursachen sind rupturierte Gefäße einer Pankreaspseudozystenwand oder enzymatische Wandläsionen der A. lienalis mit Ausbildung eines Pseudoaneurysmas. Fall 1 ist ein 65jähriger Patient mit unauffälliger Anamnese, der seit 3 Jahren wegen unklarer intermittierender transfusionsbedürftiger gastrointestinaler Blutungen neben umfangreicher internistischer Diagnostik bereits eine Probelaparotomie erfahren hat, jeweils ohne Hinweis auf die Blutungsquelle. Dann fand sich bei erneutem Blutungsereignis Blutaustritt aus d…