Ist das Pneumoperitoneum bei Kolonresektion wirklich minimalinvasiv?
C M Strang, T Hachenberg · Zentralblatt für Chirurgie · 2004 · Heft 03 · S. 196-199
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Der Stellenwert laparoskopischer Kolonresektionen hat in den letzten Jahren deutlich zugenommen. Aus anästhesiologischer Sicht sind jedoch minimal invasive Eingriffe mit Anlage eines Pneumoperitoneums nicht mit minimal invasiven Narkosen gleichzusetzen. Die hämodynamischen Effekte einer intraperitonealen CO2-Insufflation hängen ab von der Höhe des intraabdominellen Drucks, dem Ausmaß vorbestehender kardiozirkulatorischer und pulmonaler Erkrankungen, Veränderungen von arteriellem PCO2 und pH-Wert, dem Volumenstatus des Patienten und einer möglichen Begleitmedikation. Endokrinologische Effekte mit…