Rescue durch Bolusgaben von Iloprost bei postpartal schwer hypoxämischen ELBW-Frühgeborenen mit intrauteriner Wachstumsretardierung nach fehlendem Surfactanterfolg

Frühgeborene der 24.-27. Gestationswoche bei extremer Wachstumsretardierung (IUGR) haben eine erhebliche Letalität. Optimales pränatalmedizinisches Management, Entbindung in einem Perinatalzentrum, Surfactanttherapie, schnelle hämodynamische Stabilisierung haben die Prognose verbessert (Lübecker Zahlen 50%). Der Surfactantresponse ist oft marginal oder nicht vorhanden. Eine ausgeprägte pulmonale Hypertension ist oft nachweisbar, ihr histologisches Äquivalent postmortal. In „Rücken an der Wand“ Situationen ist der Erfolg von NO in Einzelfällen berichtet worden. Die schlechten Ergebnisse der ersten randomisierten…