Checking Concordance between Findings and Diagnoses in Sonographic Reports by a Knowledge-Based Documentation System
M Huettig, G Buscher, F Puppe, H.-P Buscher · Ultraschall in der Medizin - European Journal of Ultrasound · 2008 · Heft 03 · S. 289-293
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Ziel: Sonografische Befundberichte sind untersucherabhängig und erweisen sich daher nicht immer als verlässlich. Wir untersuchten die Übereinstimmung zwischen den in Computerformularen dokumentierten Befunden und den in der Beurteilung freitextlich angegebenen Diagnosen - nicht die Korrektheit von beiden - mithilfe eines wissensbasierten Computerprogramms. Material und Methoden: Das wissensbasierte Dokumentationssystem SonoConsult (SC) wird seit mehr als 4 Jahren in der Ultraschallabteilung einer gastroenterologischen Klinik verwendet. Die Untersucher gaben die Untersuchungsbefunde in von SC fall…
