Die Rucksacknaht als Alternative zur Hysterektomie bei schwerer Atonie

Problem: Gibt es eine Alternative zur Hysterektomie bei schwerer intraoperativer Atonie während Sectio caesarea bei vorzeitiger Plazentalösung und gleichzeitig bestehender Koagulopathie nach Scheitern der konservativen Behandlung? Methodik: Die Rucksacknaht als wenig verbreitete Methode wird vorgestellt. Ergebnisse: Eine 23jährige I.Grav. wurde in der 25.SSW wegen starker Blutung bei V.a.auf Plazenta praevia in unsere Klinik verlegt.Hier bestand klinisch eher der V.a. vorzeitige Lösung. Sonografisch zeigte sich ein großes Hämatom vor dem CK, teilweise abgelöste Plazenta und noch regelrechte fetale Herzaktionen.…