Spätdiagnose eines rechtsseitigen Zwerchfelldefektes

Ein Teil der kongenitalen Zwerchfelldefekte wird erst nach der Neonatalperiode symptomatisch. Die Diagnose ist oft schwierig, da Anamnese und Klinik (chronische pulmonale und/oder abdominelle Beschwerden) selten an eine solche Malformation denken lassen. Berichtet wird über einen 8 Monate alten, dystrophen Säugling der nach rezidivierenden Infekten der oberen Luftwege unter dem klinischen Verdacht einer Bronchopneumonie mit Dyspnoe und abgeschwächtem Atemgeräusch rechts zur stationären Aufnahme kam. Das initiale Röntgenbild zeigte einen deutlichen Zwerchfellhochstand rechts, der Verdacht einer Zwerchfellhernie w…