GI-Blutung und Aphthen im terminalen Ileum: Wirklich Morbus Crohn
T Weber, M Anthuber, H Arnholdt, K Bohndorf, H Messmann · Zeitschrift für Gastroenterologie · 2008 · Heft 09
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Einleitung: 39-jähriger Patient mit Eisenmangelanämie (Hb 7g/dl) 8/04 und einmalig blutigem Stuhl, zudem Bauchschmerzen. Mehrfache Magen- und Darmspiegelungen und eine Kapselendoskopie zuletzt 2/07 erbrachten Aphthen im terminalen Ileum. Bei V.a. M. Crohn Steroidtherapie und Eisensubstitution. Weiterhin positive Hämoccult-Tests 1/08. Methodik: Routinelabor und ASCA unauffällig. Kapselendoskopie: V.a. entzündliche Faltenschwellung mit stenosierendem Charakter im Ileum sowie progrediente Aphthen. [Abb.1] Single-Ballon-Enteroskopie: Divertikelartige Ausstülpung im Jejunum. Ulzerationen um die Divertikelöffnung. His…