Schwangerschaft bei mechanischem Aortenklappenersatz. Management und Monitoring der Antikoagulation mit niedermolekularem Heparin (Dalteparin)
CES Interthal, C Lindner, D Dickemann, D Macchiella, E Steiner, D Peetz, H Kölbl, H Schinzel · Geburtshilfe und Frauenheilkunde · 2006 · Heft 09
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Hintergrund: Pat. mit mechanischen Herzklappen benötigen zur Verhinderung von Klappenthrombosen eine orale Antikoagulation mit einem Vitamin K-Antagonisten. In der Frühschwangerschaft, (6.–12. SSW), sind diese wegen ihrer teratogenen Wirkung kontra-indiziert und später nur unter strengsten Kautelen vertretbar. Die alternative Antikoagulation erfolgt bislang v.a mit unfraktionierten Heparinen. Niedermolekulare Heparine (NMH) haben wegen ihres besseren pharmakologischen und pharmakokinetischen Profils Vorteile, wie z.B. bessere Bioverfügbarkeit und größere Therapiesicherheit.. Der schwangerschaftsassoziierte hyper…
