Granulomatöse interstitielle Fibrose („Fixerlunge“) nach langjährigem Heroinkonsum

Hintergrund: Interstitielle Lungenerkrankungen erfordern eine umfangreiche differentialdiagnostische Abklärung. Neben inhalativen Noxen müssen auch nichtinhalative Noxen in Betracht gezogen werden. Fallbericht über einen 21 jährigen Patienten mit i.v. Drogenabusus, bei dem in der Röntgen-Thoraxaufnahme eine interstitielle Zeichnungsvermehrung auffiel. Befunde: 21 jähriger Patient mit seit drei Wochen zunehmender Verschlechterung der Leistungsfähigkeit, Belastungsdyspnoe. HRCT-Thorax: diffuse interstitielle und feingranuläre Zeichnungsvermehrung. Labor: ACE 57U/l, CRP 10,2mg/dl, spez. IgG auf Schimmelpilze negati…