Tokolyse mit Indometacin vor der 30. SSW – ist ein Einsatz unter Studienbedingungen gerechtfertigt?

1. Fragestellung: Die Wirkung von Indometacin zur Behandlung vorzeitiger Wehentätigkeit beruht auf der Hemmung der Prostaglandinsynthese. Verschiedene Autoren konnten eine reaktive Konstriktion des fetalen Ductus arteriosus Botalli ab der 30 kpl. SSW, eine verminderte Nierenperfusion sowie eine erhöhte Rate von intraventrikulären Blutungen als mögliche Nebenwirkung nachweisen. Die Anwendung von Indometacin zur Behandlung vorzeitiger Wehen wird nach wie vor kontrovers diskutiert. 2. Methodik: An unserem Perinatalzentrum wurden im Zeitraum 10/2004–10/2006 insgesamt 12 Schwangerschaften vor der 30 kpl. SSW mit Indo…