Therapierefraktären Schmerzen bei chronisch-kalzifizierender Pankreatitis – Ausschöpfung der endoskopischen Möglichkeiten

Wir berichten über einen 46-jährigen Patienten mit therapierefraktären Beschwerden bei chronischer Pankreatitis mit kompletter Gangstenose im Pankreaskopfbereich. Eine Schmerztherapie bestand seit einem Jahr ohne ansprechen auf eine hochdosierte Schmerzmedikation. Aufgrund eines tödlichen Narkosezwischenfalles eines Familienangehörigen bedingt durch eine maligne Hypertonie lehnte der Patient legliches operatives Vorgehen konsequent ab. In der Initialen Endosonographie fand sich eine Stenose des Dt. chol. über 3cm sowie eine massive Pankreasgangdilatation im Korpus und Schwanzbereich auf 10mm. In der durchgeführt…