Verstärkte Toxizität von 5-Fluoruracil bei gleichzeitiger Brivudingabe – Ein Fall mit schwerer Mukositis und septischem Krankheitsbild

5-Fluoruracil(5-FU) ist ein häufig eingesetztes Chemotherapeutikum bei gastrointestinalen Tumoren. Verstärkte Toxizitäten wurden bei Punktmutationen im DPD-Gen (Dihydropyrimidin-Dehydrogenase), dem Schlüsselenzym für den Abbau von 5-FU, beobachtet. Eine Hemmung von DPD wurde weiterhin durch Bromvinyluracil (BVU) beschrieben, das als Abbauprodukt von Sorivudin und Brivudin, beides antivirale Medikamente gegen Varizella zoster, entsteht. Im vorliegenden Fall beschreiben wir einen 68-jährigen Patienten mit neudiagnostiziertem Rektumkarzinom. An Begleiterkrankungen besteht eine Nephrektomie 2001 bei Nierenzellkarzin…