Beidseitiger Pneumothorax und zystisch veränderte Lunge als Folge einer Pneumocystis jiroveci, Mycobacterium kansasii und HIV Koinfektion

Bei einem 34-jährigen Mann mit chronischem Husten und Belastungsdyspnoe wurden im CT-Thorax zystische Veränderungen festgestellt. Mittels bronchoalveolärer Lavage (BAL) gelang der Nachweis von Mycobacterium kansasii. Trotz Behandlung mit Rifampicin und Ethambutol zeigte sich in den folgenden 2 Monaten eine progrediente Verschlechterung des Allgemeinzustandes, der Patient verlor ca. 20kg an Gewicht und wurde bettlägrig. Akut aufgetretene schwerste Atemnot führte 6 Monate nach Auftreten der ersten Symptome zur Erstvorstellung in unserer Klinik. Radiologisch zeigte sich ein beidseitiger Pneumothorax, CT-morphologis…