Schwere Pseudobulbärparalyse durch extrapontine Myelinolyse bei Diabetesmanifestation mit ausgeprägter Hypernatriämie

Zerebrale extrapontine und pontine Myelinolysen gelten als schwere Komplikationen infolge einer rapiden Korrektur von Hyponatriämien, gelegentlich jedoch auch ausgeprägter Hypernatriämien sowie extrem hyperosmolarer Zustände. Im Kindesalter sind diese Erkrankungen sehr selten. Wir beschreiben den Fall einer 15-jährigen Patientin, die mit einer schweren Diabetesmanifestation und extremer Hypernatriämie in unsere Klinik verlegt wurde. Die zuvor auswertige Behandlung war in Unkenntnis der Diagnose lediglich mit exzessiver Gabe isotoner Flüssigkeit erfolgt. Bei Aufnahme war die Patientin schwerst hyperton dehydriert…