Erfolgreicher primärer Perforationsverschluss nach Papillotomie mithilfe des OTSC®-Systems mit anschließender Entfernung des Vollwand-Clips mit dem Nd:YAG-Laser

Kasuistik: Bei einem Patienten mit histologisch gesichertem Klatskin-Tumor (Stadium Bismuth IV) wurde zur Vorbereitung eines endoskopischen Stentings eine Papillotomie durchgeführt. Hierbei trat eine große Perforation im Bereich des Papillendaches auf, mit radiologisch nachweisbarem Kontrastmittelaustritt ins Retroperitoneum und freier intraperitonealer Luft. Für den primären Verschluss der Perforationsstelle wurde das OTSC®-System mit einem traumatischen 10mm Clip verwendet. Zum Schutz vor Verlegung der Gänge durch die Clip-Applikation und zur Sicherung des Sekretabflusses wurden vorab Plastikendoprothesen in d…