Belastungsdyspnoe und Hämoptysen mit pathologischer Perfusionsszintigrafie infolge eines Pulmonalvenen-Verschlusses

Ein 28-jähriger junger Mann stellte sich mit der Symptomentrias Belastungsdyspnoe, Husten und rezidivierenden Hämoptysen vor. Rezidivierende geringgradige Hämoptysen bestanden schon seit Jahren, ohne dass diese früher abgeklärt wurden. Nikotinabusus und B-Symptome wurden verneint. Unter dem Verdacht auf abgelaufene Lungenembolien erfolgte bei negativen D-Dimeren die Durchführung einer Ventilations-Perfusionsszintigrafie. Szintigraphisch war die Perfusion der rechten Lunge fast komplett aufgehoben, so dass der Verdacht auf abgelaufenen Lungenembolien bestand. Die Rechtsherz-Katheteruntersuchung erbrachte den Befu…