Tücken der Diagnosestellung und Therapie einer CMV-Colitis bei einem 30-jährigen HIV-positiven Patienten
J Walldorf, T Seufferlein, C Lübbert · Zeitschrift für Gastroenterologie · 2011 · Heft 08
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Falldarstellung: Ein 30-jähriger Mann stellte sich mit akuter blutiger Diarrhoe und Fieber in einem auswärtigen Krankenhaus vor. Koloskopisch zeigte sich eine ulceröse Colitis. Nach einwöchiger Prednisolon-Stoßtherapie war keine klinische Besserung erkennbar. Die Therapie wurde um Ciclosporin A i.v. intensiviert. Zwischenzeitlich wurde bei dem homosexuell orientierten Mann eine HIV-Infektion im Stadium C2 nach CDC (1993) diagnostiziert (CD4+-T-Lymphozyten 270/µl, hohe HI-Viruslast). Weiter wurden Zeichen einer CMV-Erkrankung (CMV-PCR im EDTA-Blut pos.) festgestellt. Nach Absetzen von Prednisolon und Ciclosporin…