Endoskopische Nekrosektomie bei schweren Pankreatitiden – ein alternativer Zugang führt auch ans Ziel

Bei infizierten Pankreasnekrosen ist ein chirurgisches Vorgehen mit einer hohen Mortalität verbunden. Es hat sich eine perkutane/zystogastrale Drainageneinlage bewährt – mit dem Nachteil, dass soilde Nekrosen nicht mobilisiert werden können. Deshalb wurden als erste klinische „NOTES-Eingriffe“ Endoskopien nach retroperitoneal durchgeführt (transgastral/-duodenal) und unter direkter Visualisation endosk. Nekrosektomien durchgeführt. Kasuisitik: Als Post-ERCP Komplikation kam es bei einer 41-j. Patientin zu einer schweren Pankreatitis mit infizierten retroperitonealen Nekrosen (re. bis ins kleine Becken), eine EUS…