Ausnahmefälle in der molekularen Diagnostik

Für das Nicht-kleinzellige Lungenkarzinom wurde kürzlich eine Aufstellung der verschiedenen molekularen Subtypen publiziert (West et al. 2012). Eine distinkte Gruppe zeigt ausschließlich EGFR Mutationen. Die tägliche Diagnostik zeigt, dass dieses „Schwarz-Weiß“ Muster nicht immer vorliegt. Dies soll exemplarisch an Fallbeispielen demonstriert werden. Ein 80-jähriger männlicher Patient, PE aus rechtem Lungenoberlappen, morphologisch ein mäßig differenziertes nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom, das immunhistochemisch einen adenoiden (CK7 +) und plattenepithelialen (CK5/6 und p63+) Charakter zeigt. Umso ungewöhnlic…