Das amelanotische Melanom – eine diagnostische Herausforderung

Im Februar dieses Jahres stellte sich in unserer dermatologischen Ambulanz eine 67-jährige Patientin vor. Sie berichtete, es sei im Mai 2014 durch ein Bagatelltrauma zu einer offenen Wunde an ihrer zuvor klinisch völlig blanden linken Kleinzehe gekommen. Die entstandene Wunde verheilte jedoch ungewöhnlich lange nicht, so dass sich die Patientin im Folgenden bei mehreren Ärzten (Allgemeinmedizinern, Chirurgen und Dermatologen) vorstellte. Unter anderem erfolgten Röntgenaufnahmen zum Frakturausschluss, Wundabstriche, diverse konservative Therapieversuche mit topischen und systemischen Antibiotika, steroidhaltigen…