Langzeitergebnisse der Extra-Levatorischen Abdomino-Perinealen Exstirpation (ELAPE) bei tiefsitzendem Rektumkarziom
S Stelzner, T Jackisch, A Sims, T Kittner, E Puffer, J Zimmer, D Bleyl, H Witzigmann · Zentralblatt für Chirurgie · 2016 · Heft 08
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Hintergrund: Mit Einführung der totalen mesorektalen Exzision (TME) konnte die Lokalrezidivrate des Rektumkarzinoms deutlich gesenkt werden. Allerdings ließ sich dieser Effekt vor allem für die anteriore Rektumresektion nachweisen, während nach abdominoperinealer Exstirpation (APE) die Lokalrezidivrate anhaltend unbefriedigend blieb. Als operative Verbesserung wurde die extralevatorische Präparationsweise (ELAPE) vorgeschlagen, deren Frühergebnisse in Bezug auf Vermeidung einer Darmperforation bzw. eines positiven zirkumferentiellen Resektionsrandes vielversprechend waren. Wir untersuchen mit dieser Studie die L…