Spotting nach Sectio: Levonorgestrel-Intrauterinsystem vs. Nischenresektion

Nach einem Kaiserschnitt persistiert bei einem erheblichen Anteil der Frauen eine Myometriumnische, also eine mindestens 2 mm tiefe Myometrium-Einkerbung, an der Narbe. In bis zu 30% der Fälle verursacht diese Blutungsanomalien wie post- oder intermenstruelles Spotting, irreguläre oder postkoitale Blutungen. Was hilft besser gegen diese Problematik: Ein Levonorgestrel-haltiges Intrauterinsystem (LNG-IUS) oder eine hysteroskopische Nischenresektion?