Was soll ich tun bzw. lassen bei einem zufällig entdeckten Nebennierenknoten?

Was ist neu? Welche Bildgebung ist die beste? Zur Dignitätsbeurteilung ist das native CT aktuell das am besten validierte Verfahren. Liegen die Hounsfield Units bei ≤ 10, ist die Nebennierenraumforderung benigne und benötigt keinerlei weitere Bildgebung. Welche Hormondiagnostik ist notwendig? Jeder Patient bekommt einen 1mg-Dexamethason-Test, der die Diagnose einer „autonomen Cortisolsekretion“ erlaubt. Das weitere Management dieser Patienten hängt dann aber wesentlich von den Komorbiditäten ab, die in jedem Fall adäquat zu behandeln sind. Zusätzlich wird bei allen Nebennieren-Inzidentalomen ein Phäochromozytom…