Paraneoplastische erosive Arthritis, Rheumafaktor- und Anti-CCP-positiv, bei B-Zell-Lymphom

Zusammenfassung Wir berichten von einem 73-jährigen Patienten, der sich mit einer symmetrischen poly artikulären Arthritis, primär die MCPund MTP-Gelenke betreffend, vorstellte. Serologisch erhöhtes CRP und Nachweis eines Anti-CCP-Antikörpers und Rheumafaktors. Radiologisch zeigten sich zystisch erosive Veränderungen an den MCP- und MTP-Gelenken. Eine rheumatoide Arthritis wurde diagnostiziert und eine Basistherapie mit MTX, begleitend Prednisolon, eingeleitet. Im Verlauf traten Schmerzen der distalen Tibia auf, in der Knochenszintigrafie zeigte sich eine Mehr belegung, in der CT fiel eine zystisch destruierende…