HFpEF: prognostische Bedeutung von RV-Umbau und -Funktion

Die Funktion des rechten Ventrikels (RV) und ihre Anpassung an eine erhöhte Nachlast (RV-pulmonalarterielle [PA]-Kopplung) sind bei verschiedenen Arten von pulmonaler Hypertonie von entscheidender Bedeutung und bestimmen die Symptomatik und das Ergebnis. Im Verlauf der Krankheitsprogression und zunehmender Nachlast erfährt der rechte Ventrikel einen adaptiven Umbau, um durch Erhöhung der Kontraktilität das rechtsseitige Herzzeitvolumen aufrechtzuerhalten. Die Erschöpfung des kompensatorischen RV-Umbaus (RV-PA-Entkopplung) führt schließlich zu einer Fehlanpassung und einem Anstieg des Herzvolumens, was in einer H…