Hämodialyse bei der Behandlung der biguanid-induzierten Lactacidose

Zusammenfassung Bei neun Diabetikern trat unter Biguanid-Therapie eine schwere Lactacidose auf. Bei der Diagnosestellung wiesen alle Patienten eine Niereninsuffizienz mit erhöhten Serumkonzentrationen von Harnstoff oder Kreatinin auf, sechs Patienten waren oligo-anurisch. Bei fünf Patienten konnte im späteren Verlauf eine normale Nierenfunktion nachgewiesen werden, so daß hier eine schon vorhandene chronische Niereninsuffizienz sicher nicht als begünstigender Faktor an der Pathogenese der Lactacidose beteiligt war. Die reversible Niereninsuffizienz muß deshalb als Folge der mit der Lactacidose einhergehenden Kre…