Lactacidosen bei Diabetikern unter Biguanidbehandlung

Zusammenfassung Bei systematischer Suche nach Lactacidosen* bei biguanidbehandelten Diabetikern wurden innerhalb von acht Monaten zehn Fälle festgestellt, während in den vorangegangenen zehn Jahren kein einziger Fall mit Sicherheit diagnostiziert werden konnte. Das entsprach einer Häufigkeit von 1 : 2000 aufgenommenen Krankenhauspatienten. Alle zehn Patienten waren über 60 Jahre alt und wegen einer Herzinsuffizienz vorbehandelt. Die meisten wiesen eine länger bestehende Niereninsuffizienz auf. In keinem Fall waren die Biguanide übermäßig hoch dosiert worden. Wichtigste Parameter für die Diagnose sind die Lactatk…