Leberkarzinom bei einem Kind nach siebenjähriger kompletter Remission einer akuten Lymphoblastenleukämie

Zusammenfassung Ein malignes Hepatom trat bei einer zwölfjährigen Patientin auf, die 8 Jahre zuvor an einer akuten Lymphoblastenleukämie erkrankt war und 8 Jahre ohne hämatologischen Rückfall blieb. 14 Monate nach Absetzen der letzten Reinduktionsbehandlung, jedoch unter weitergeführter Methotrexat- und Mercaptopurin-Behandlung als Erhaltungstherapie, entwickelte sich ein hepatozelluläres Leberkarzinom, an dem die Patientin nach foudroyantem Verlauf in kompletter hämatologischer Remission starb. Nach bisheriger Kenntnis kann den beiden angewandten Anti-metaboliten zwar keine direkte karzinogene Wirkung zugeschri…