Ikterus als Leitsymptom der Pyurie im Säuglingsalter

Zusammenfassung Innerhalb von zehn Jahren wurde bei 15 Säuglingen mit Pyurie ein Ikterus beobachtet. Das entspricht etwa 5% der Säuglinge, die im gleichen Zeitraum wegen einer Pyurie klinisch behandelt wurden. Drei dieser 15 Kinder verstarben. Der Verlauf der Erkrankung wird beschrieben, ergänzend werden zwei Krankheitsverläufe kasuistisch dargestellt. Ätiologisch scheint für das Auftreten einer toxischen Leberschädigung mit Ikterus eine Sepsis durch E. coli bedeutsam zu sein. Ein partielle Störung der besonders beim jungen Säugling empfindlichen Bilirubinkonjugation in der Leberzelle führt zu der regelmäßig zu…