Indikation zur Behandlung akuter Leukämien mit 6-Mercaptopurin auf biochemischer Grundlage

Zusammenfassung 6-Mercaptopurin blockiert nach enzymatischer Umwandlung in die Ribotidform die De-novo-Synthese von Nucleinsäuren durch Hemmung der Einkohlenstoffaktivierung. Dabei wird besonders die Tetrahydrofolat-Formylase gehemmt. Bei Leukämien, die gegen 6-Mercaptopurin résistent sind, läßt sich diese Hemmung in den Leukämiezellen im In-vitro-Test nicht oder nur geringgradig nachweisen. Ursache ist wahrscheinlich ein Mangel an der für die Umwandlung von 6-Mercaptopurin in die Ribotidform notwendigen Pyrophosphorylase. Eine Indikation zur Behandlung akuter Leukämien mit 6-Mercaptopurin dürfte dann gegeben se…