Akute Hepatotoxizität bei mittelhochdosiertem Methotrexat bei Kindern mit Leukämien und Non-Hodgkin-Lymphomen

Zusammenfassung Die Höhe des Aktivitätsanstieges der Enzyme ALAT und ASAT korreliert bei den hier untersuchten Patienten weitgehend mit dem Ausmaß und der Art des hepatozellulären Schadens. Der teilweise extreme Anstieg der Zelläsionsparameter ist, nach den bisherigen Ergebnissen, nicht Ausdruck einer irreversiblen Zellnekrose. Im Zusammenhang mit dem Enzymmuster der Transaminasen kann die GGTP-Erhöhung bei unseren Patienten als nichtikterische Cholestase-spezifische Reaktion interpretiert werden, deren Serumaktivität bereits vor der Methotrexat-Applikation auf eine Leberzellschädigung durch die vorausgegangenen…