Morbus Whipple mit reaktiver (AA-)Amyloidose

Zusammenfassung Bei einem 59jährigen Patienten waren seit 2 Jahren eine deutlich erhöhte Blutsenkungsreaktion sowie intermittierende Arthralgien an den Händen bekannt. Im letzten halben Jahr verschlechterte sich der Allgemeinzustand zunehmend; es kam zu Gewichtsverlust, rezidivierendem Erbrechen und Obstipation. Aufgrund multipler Lymphknotenvergrößerungen wurde zunächst ein malignes Lymphom vermutet. Die histologische Untersuchung eines Lymphknotenbiopsats ergab massenhaft Makrophagen mit PAS-positivem Einschlußmaterial, so daß ein Morbus Whipple diagnostiziert wurde. Am Tag der Diagnosestellung starb der Patie…