Dekompressionskrankheit als Differentialdiagnose in der internistischen Notaufnahme

Zusammenfassung Ein 37jähriger (Fall 1) und ein 26jähriger (Fall 2) Sporttaucher, beide ohne ernsthafte Vorerkrankungen, tauchten bis 40 bzw. 45 m Tiefe und hielten angeblich beim Auftauchen angemessene Dekompressionszeiten ein. In Fall 1 traten unmittelbar danach Atemnot und Thoraxschmerzen auf, später neurologische Ausfälle beider Beine, nach 24 Stunden auch Stuhl- und Urin-Inkontinenz. Die Untersuchung 60 Stunden später ergab eine Paraparese, gesteigerte Beineigenreflexe und eine Parästhesie vom 10. Brustwirbelkörper abwärts mit gestörten Hinterstrangfunktionen. Nach Rekompression (hyperbare Oxygenierung, 6 B…