Leukostase-Syndrom mit Hirninfarkt bei rasch progredienter chronischer lymphatischer Leukämie

Zusammenfassung Bei einer 82jährigen Patientin traten akut neuropsychiatrische Symptome (Verwirrtheit, Sprach- und Sehstörungen), eine ataktische Gangstörung sowie eine beinbetonte Hemiparese links auf. Seit 10 Jahren war eine bis dahin nicht behandlungsbedürftige chronische lymphatische Leukämie (CLL) bekannt. Die Patientin wies eine exzessive Leukozytose (1 300 000/µl) mit morphologisch größtenteils atypischen Lymphozyten auf. Im Computertomogramm des Schädels zeigte sich im Bereich der rechten Arteriae cerebri media und posterior ein Grenzzoneninfarkt mit hypodensem Herd, der von kortikal nach subkortikal fas…